Keď bábätko neprichádza.

MUDr. Michaela Martišová

       Snívate o dieťatku, ale mesiac za mesiacom sa nedarí? Nie ste sama. Problémy s otehotnením postihujú približne 1 z 6 párov. Je úplne prirodzené, že sa objaví neistota, smútok, otázky. V takej chvíli je dôležité vedieť, že existujú odborné možnosti, ako zistiť príčinu a pomôcť.

Kedy je čas vyhľadať pomoc? Podľa odporúčaní odborných spoločností (napr. ESHRE, ASRM) platí:

1. Ak má žena do 35 rokov a po 12 mesiacoch nechráneného pohlavného styku nedôjde k otehotneniu, odporúča sa vyhľadať odborníka.

2. Ak má žena 35 a viac rokov, odporúča sa odborné vyšetrenie už po 6 mesiacoch.

3. Ak existuje známy rizikový faktor (napr. nepravidelná menštruácia, endometrióza, ochorenia semenníkov, operácie v malej panve), je vhodné vyhľadať pomoc skôr.

       Možné príčiny neplodnosti – ženský a mužský faktor Problémy s plodnosťou môžu byť na strane ženy, muža, alebo kombinované.

Ženské faktory neplodnosti:

• Hormonálne poruchy – najčastejšie poruchy ovulácie (napr. syndróm PCOS, problémy so štítnou žľazou)

• Vek ženy – plodnosť klesá výraznejšie po 35. roku života, najmä v súvislosti so znižujúcou sa zásobou vajíčok

• Znížená ovariálna rezerva – vyšetruje sa pomocou hormónu AMH (anti-Mülleriánsky hormón); nízke hodnoty môžu signalizovať zníženú šancu na prirodzené otehotnenie

• Zrasty a poškodenie vajíčkovodov – často po operáciách, zápaloch, endometrióze

• Myómy, polypy, poruchy sliznice maternice

Mužské faktory neplodnosti:

• Znížená kvalita spermií – zhoršený počet, pohyblivosť alebo tvar (spermiogram je základné vyšetrenie)

• Varikokéla (rozšírené žily v semenníkoch)

• Hormonálne poruchy, infekcie, genetické príčiny

• Životný štýl (stres, fajčenie, alkohol, obezita, teplo v oblasti genitálií)

Ako prebieha základné vyšetrenie? V našej ambulancii ponúkame citlivý a diskrétny prístup, kde obaja partneri hrajú rovnocennú úlohu. Vyšetrenia zahŕňajú:

• ynekologické a ultrazvukové vyšetrenie

• Hormonálny profil (vrátane FSH, LH, prolaktín, AMH, štítna žľaza)

• Sledovanie ovulácie (cystická štruktúra, endometrium, prípadne ovulačné testy)

• Vyšetrenie infekcií a cytológie

• Spermiogram u partnera (v spolupráci s andrológom alebo centrom asistovanej reprodukcie)

       AMH – čo znamená? AMH (anti-Mülleriánsky hormón) je marker ovariálnej rezervy – teda ukazuje, koľko vajíčok má žena ešte „k dispozícii“. Hodnoty nad 1,0–1,5 ng/ml sú vo všeobecnosti považované za uspokojivé. Nízke hodnoty môžu naznačovať zníženú schopnosť otehotnieť prirodzene, ale nevylučujú možnosť tehotenstva. Vyšetrenie AMH nie je ovplyvnené dňom cyklu a možno ho vykonať kedykoľvek.

       Čo ďalej? Ak sa bábätko nedarí a situácia vás začína psychicky zaťažovať, nie je hanbou obrátiť sa na odborníka. Čím skôr zistíme príčinu, tým väčšiu šancu máme ponúknuť účinné riešenie – či už ide o jednoduché hormonálne nastavenie, úpravu životného štýlu alebo spoluprácu s centrom asistovanej reprodukcie. Nechajte si pomôcť s dôverou. Plodnosť je citlivá téma, ktorá si zaslúži pochopenie aj odbornosť. V našej ambulancii Vám ponúkame individuálny prístup, otvorený rozhovor, odborné vyšetrenie a plán, ktorý dá vašej túžbe po dieťatku jasnejšiu cestu.